Présentation de notre plateforme de coordination et d’orientation (PCO)
La Stratégie nationale dans le cadre du Plan Autisme 2018-2022 au sein des troubles du neuro-développement (TND) prévoit « la mise en place d’un parcours coordonné de bilan et d’intervention précoce d’un an pour les enfants de 0 à 7 ans » avec 3 enjeux principaux, détaillés dans les circulaires du 22 novembre 2018 et 19 juillet 2019. Par arrêté du 26.11.2019, l’ARS Guadeloupe a désignée l’association KALITEPOUVIV comme porteuse de la Plateforme de coopération et d’orientation dans le cadre des dépistages des troubles du neuro-développement (PCO TND) en Guadeloupe, Saint-Martin, Saint-Barthélémy.
- 1e enjeu : Faciliter le repérage des TND le plus précocement possible.
- 2e enjeu : Construire un parcours de bilans et d’interventions coordonné et fluide
- 3e enjeu : Pas d’avance de frais et de reste à charge pour les familles
Par la suite, dans le cadre de la nouvelle stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement : autisme, Dys, TDAH, TDI – 2023-2027, l’intervention s’est ouverte auprès des enfants de 7 à 11 ans. Par décision de l’ARS Guadeloupe, depuis janvier 2026, la PCO TND en Guadeloupe, Saint-Martin, Saint-Barthélémy offre cet accès aux soins pour les enfants du territoire.
Les objectifs de la plateforme PCO TND
L’objectif premier de la plateforme est d’accélérer l’accès à un diagnostic en réalisant des bilans et en favorisant des interventions précoces. Ces actions permettront de répondre aux problèmes d’errance diagnostique et de réduire les sur-handicaps conformément aux recommandations de bonnes pratiques professionnelles de la Haute Autorisé de Santé (HAS).
3 objectifs opérationnels sont alors définis:
- L’accompagnement des familles, de leur proche, tout au long du parcours diagnostic de l’enfant
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La rémunération d’ergothérapeutes, de psychologues, de psychomotriciens ayant contractualisés avec la PCO TND
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L’orientation des enfants vers les établissements sociaux et médico-sociaux et les libéraux intervenant dans le parcours diagnostic
Qu’est ce qu’un Trouble du Neuro-développement (TND) ?
Le neuro-développement désigne l’ensemble des mécanismes qui vont guider la façon dont le cerveau se développe, orchestrant les fonctions cérébrales : fonction motrice, langagière, cognitive, d’intégration sensorielle, structuration psychique, comportement, etc… Il est un processus dynamique, influencé par des facteurs biologiques, génétiques, socioculturels, affectifs et environnementaux. Il débute très précocement, dès la période anténatale, pour se poursuivre jusqu’à l’âge adulte.
Les TND sont un ensemble d’affections qui débutent durant la période de développement. Ces troubles se manifestent souvent avant que l’enfant n’entre à l’école primaire. Ils sont caractérisés par des déficits du développement qui entraînent une altération du fonctionnement personnel, social, scolaire ou professionnel. La gamme des déficits développementaux est variable, allant de limitations très spécifiques des apprentissages ou de contrôle des fonctions exécutives, jusqu’à l’altération globale des compétences sociales ou de l’intelligence. Les TND sont souvent associés entre eux.